FORMULAIRE POUR APPEL DE SERVICE FR

Formulaire Appels de service
HCW / MACON / PHNIX

Date *

Consommateur *

Courriel du consommateur *

Adresse *

Ville *

Province *

Code Postal *

Téléphone (rés.)

Téléphone (bur.)

Téléphone (Cell.)

Téléphone

Télécopieur

Détaillant *

Courriel détaillant *

Contact *

No. Modèle *

No. Série *

Date d'installation *

Date de la panne *

Note *

Première vérifications du problème ont été faits par détaillant *

Oui

Non

Note sur les premières vérifications *

Raison détaillée de l'appel de Service *

Facture Client *

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